文件申請須知
一、汽機車考照體檢
檢查時間：週一至週五 (8:00-11:30、14:00-17:30)
應帶證件：1吋或2吋照片兩張、身分證
二、勞工體格檢查
檢查時間：週一至週五 (8:00-11:30、14:00-17:30、19:00-21:30)
三、病歷資料複印或診斷書申請
(一)受理時間：週一至週日 08:00-22:00
(二)取件時間：
(1)檢驗檢查報告：當天領取
(2)病歷摘要、全份病歷影印7-14個工作天
(三)申請人及應具備證件
(1)本人申請：身分證正本
(2)代理人申請：病人身分證正本、代理人身分證正本及病人委託同意書。
(3)法定代理人申請(未成年、受間護宣告者)：病人本人身分證(未成年得
提供戶口名簿正本)、法定代理人身分證正本、與病人之關係證明文件
(戶口名簿、戶籍謄本、法院裁定書等正本)
(4)往生者資料申請_具繼承權者申請：具繼承權者身分證正本、與病人
之關係證明文件(身分證、戶口名簿、戶籍謄本等正本)、病人除戶
證明(除戶謄本或死亡證明書)。
備註：病歷資料為個人隱私，為保障病人權益，請配合於申請或領件時，
備齊相關正本證件，以供查驗、影印存檔，若申辦證件不齊全或
為影本者，恕不受理
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各類文件申請明細表 |
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代號 |
文件類別名稱 |
費用(元) |
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ZA01 |
甲種診斷書(訴訟用) |
1000 |
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ZA02 |
乙診診斷書_正本 |
100 |
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ZA021 |
乙診診斷書_第二份以上 |
50 |
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ZA04 |
死亡診斷書_中英文 |
100 |
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ZA41 |
死亡診斷書_第二份以上 |
30 |
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ZA05 |
英文診斷書 |
300 |
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ZA051 |
英文診斷書(影印本) |
150 |
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ZA06 |
勞(農)保傷病診斷書 |
150 |
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ZA07 |
勞(農)保身心障礙診斷書 |
500 |
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ZB01 |
病歷資料整本申請(10張) |
200 |
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ZB02 |
病歷資料及檢驗報告書(每張) |
5 |
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ZB03 |
醫療費用收據影本(每張) |
5 |
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ZB04 |
健保醫療明細表 |
50 |
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ZB06 |
COPY-X光片(光碟)一片 |
200 |
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ZB07 |
其他報告單(每張) |
10 |
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ZB09 |
出院病歷摘要 |
150 |
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ZD06 |
一般勞工體檢 |
850 |
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ZE01 |
機車體檢表、60歲以下駕照審驗 |
100 |
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ZE02 |
汽車體檢表 |
150 |
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ZE04 |
60歲以上駕照審驗 |
500 |
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ZE06 |
高齡駕駛認知功能測驗 |
250 |
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ZE07 |
高齡駕駛人體格檢查 |
350 |